男性,30岁,发现血压增高3年,近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛。视力模糊,眼底检查发现视乳头水肿,最可能的诊断为( )。

题目类型: 单选题

题目内容

男性,30岁,发现血压增高3年,近1年血压持续为170~200/130~140mmHg,近1周头痛。视力模糊,眼底检查发现视乳头水肿,最可能的诊断为( )。

题目选项

A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 恶性高血压
D. 高血压脑病
E. 急性视乳头病变

正确答案

C

题目解析

多见于中青年人,血压突然显著升高,收缩压,舒张压均增高,常持续在26.6/17.3kPa(200/130mmHg)以上,病情进展迅速,可发生剧烈头痛,往往伴有恶心,呕吐,头晕,耳鸣等,视力迅速减退,眼底出血,渗出或视盘水肿,肾功能急剧减退,持续性蛋白尿,血尿和管型尿,氮质血症或尿毒症,可在短期内出现心力衰竭,表现为心慌,气短,呼吸困难,本型高血压亦易发生高血压脑病,与血压显著增高相关。依题意,故选择C。

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